4.伤寒误治变证——麻黄附子细辛汤/真武汤/补中益气汤
同道孙某之孙，16 岁。因高热 6 天不退而邀李氏往诊。据云初病起于风寒，因误作湿温而服三仁汤加石膏 1 剂，病势转增。视患者恶寒发热，无汗，头身痛，四肢酸楚，神志迷蒙，肢冷，舌质淡苔薄白，脉沉紧。此属伤寒失汗，误用渗利清里，导邪入于少阴而太阳之邪未罢之候。当即投以麻黄附子细辛汤加味 1 剂，温少阴之里而祛太阳之寒：
麻黄 6g，附子 30g（开水先煎透），细辛 6g，甘草 3g，生姜 2 片，大枣 2枚。服药后，夜间烦热加剧，继则得汗而热退，头身疼痛也觉减轻，唯肢冷脉弱，大便微溏，此为太阳表寒已解，少阴里寒未罢，阳气未复，兼有水湿之故，以真武汤续治：
附子 30g（开水先煎透），茯苓 18g，白术 9g，杭白芍 9g，生姜 3 片。服1 剂后各症均减，手温思食，二便正常，仍觉精神倦怠，此阳气渐复，守上方以干姜 9g易生姜，助其回阳温里之力，连服 2 剂，各症均解，脉和神复，以补中益气汤调理善后。