表4-10 世界各国都对药品采取不同形式的价格管制
破除以药养医是医改的重点、难点。公立医院改革要继续推行基本药物零差率销售和财政补偿机制，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制；县级公立医院改革试点继续推进，改革试点扩大到1000个县，覆盖农村5亿人口。医药分家，让医药商业回归正常盈利水平。
补偿机制改革是公立医院运行机制改革的基本前提。推进公立医院补偿机制改革，提高医保基金使用效率，理应成为中国公立医院供方补偿机制改革的基本取向。[20]公立医院的补偿结构主要由医保支付、患者自付与政府补贴组成，公立医院的主要补偿途径是医保支付。改革补偿机制，可适当调整医保支出的结构，提高医疗服务价格、降低药品价格；政府投入作为公立医院的重要补偿来源应得到保障，公立医院因取消药品加成产生的收入缺口应由增加医疗服务价格和政府投入来补偿。
在公立医院改革层面，以破除“以药补医”机制为关键环节，推进医药分开，逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。