4.胎儿因素
胎儿大小是胎儿因素之一。胎儿大小可请B超医生估计,如大于4000克一般应剖宫产,如小于4000克可以试产。
胎儿因素中还有胎位。横位、臀位现在一般不试产,头位要左枕前、右枕前才可试产。这要等胎儿头入盆以后到临产时检查才能确定。所以一定要试产才能知道。一般而言顺产的几率是85%。
宫缩乏力如何预防
子宫收缩虽仍有正常的极性和对称性,并保持一定的节律性,但收缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长且不规律,当子宫收缩达高峰时,不见子宫体隆起和变硬,称为子宫收缩乏力。
子宫收缩乏力可使产程延长,这样产妇休息不好,进食少,体力被消耗,又可导致产妇疲乏无力、肠管胀气、排尿困难等,又影响子宫收缩,这样,易造成难产。如果胎膜早破或多次肛查,可增加感染机会,还可能会引起产后出血。对胎儿来说,宫缩乏力容易造成胎头内旋转异常,增加手术产的机会,严重时可致胎儿窘迫。
子宫收缩乏力多由以下几个常见因素综合引起:
(1)胎位不正、头盆不相称时胎儿的先露部不能恰好紧贴子宫下段及宫颈,因而不能引起有效的反射性子宫收缩。