(七)血气酸碱分析常用参数
1. 酸碱度pH和H+:
(1)henderson-hassalbach公式:
pH=-lg[H+],酸的电离常数Ka=[H+][A-]/[HA],Ka越大,酸性越大。
(2)pH正常值:7.35~7.45。pH>7.45称为碱血症,而pH<7.35称为酸血症。单纯根据pH不能区别酸碱失衡类型,即使pH正常也不能排除酸碱失衡。
(3)H+正常值:35~45mmol/L。
2. 动脉血二氧化碳分压(PaCO2):
(1)物理溶解于血液中的CO2产生的压力,用来判断肺泡的通气状态。(2)正常值:35~45 mmHg;小于35mmHg可能是呼吸性碱中毒,也可能是因代谢性酸中毒产生的代偿作用;反之大于45mmHg可能是呼吸性酸中毒,也可能是因代谢性碱中毒而产生的代偿作用。(3)结合PaO2判断呼吸衰竭的类型。